甲狀腺癌早期可通過手術(shù)切除、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向藥物治療等方式干預(yù)。早期治療預(yù)后較好,生存率較高。
甲狀腺全切或近全切是主要治療手段,適用于腫瘤局限在甲狀腺內(nèi)或輕微侵犯周圍組織的情況。術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能。
術(shù)后輔助治療可清除殘留甲狀腺組織和微小轉(zhuǎn)移灶。治療前需停用甲狀腺激素并低碘飲食準備,治療后需隔離防護。
術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉維持正常激素水平,同時抑制促甲狀腺激素分泌以降低復(fù)發(fā)風險。常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯等。
針對晚期或復(fù)發(fā)患者,可選用索拉非尼、樂伐替尼等酪氨酸激酶抑制劑。治療期間需密切監(jiān)測血壓、心功能等不良反應(yīng)。
早期甲狀腺癌患者治療后應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免高碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲。