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權(quán)威問(wèn)答

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什么情況下會(huì)安裝心臟起搏器
病情描述:
頭暈的厲害,剛開(kāi)始還以為是感冒,但是遲遲不見(jiàn)好,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是竇性心律失常,需要安裝心臟起搏器,什么情況下會(huì)安裝心臟起搏器?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉如輝 主任醫(yī)師 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院

    安裝心臟起搏器主要適用于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心臟驟停復(fù)蘇后等疾病,當(dāng)藥物治療無(wú)效或存在高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需考慮植入。

    1、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩

    心率持續(xù)低于40次/分鐘且伴隨暈厥、乏力等癥狀,可能與竇房結(jié)功能退化或心肌缺血有關(guān),需通過(guò)起搏器維持正常心率。

    2、房室傳導(dǎo)阻滯

    二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致心室率過(guò)低,常由心肌炎、冠心病等引起,表現(xiàn)為頭暈、黑矇,起搏器可恢復(fù)電信號(hào)傳導(dǎo)。

    3、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

    竇房結(jié)功能障礙引發(fā)快慢綜合征,交替出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩與房顫,藥物難以控制時(shí)需植入具有抗心動(dòng)過(guò)速功能的起搏器。

    4、心臟驟停高危

    既往心臟驟停史或惡性室性心動(dòng)過(guò)速患者,可植入ICD起搏器預(yù)防猝死,尤其適用于心力衰竭合并低射血分?jǐn)?shù)者。

    術(shù)后需定期復(fù)查起搏器功能,避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,保持切口清潔干燥,出現(xiàn)心悸或頭暈癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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