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安裝心臟起搏器主要適用于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心臟驟停復(fù)蘇后等疾病,當(dāng)藥物治療無(wú)效或存在高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需考慮植入。
心率持續(xù)低于40次/分鐘且伴隨暈厥、乏力等癥狀,可能與竇房結(jié)功能退化或心肌缺血有關(guān),需通過(guò)起搏器維持正常心率。
二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致心室率過(guò)低,常由心肌炎、冠心病等引起,表現(xiàn)為頭暈、黑矇,起搏器可恢復(fù)電信號(hào)傳導(dǎo)。
竇房結(jié)功能障礙引發(fā)快慢綜合征,交替出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩與房顫,藥物難以控制時(shí)需植入具有抗心動(dòng)過(guò)速功能的起搏器。
既往心臟驟停史或惡性室性心動(dòng)過(guò)速患者,可植入ICD起搏器預(yù)防猝死,尤其適用于心力衰竭合并低射血分?jǐn)?shù)者。
術(shù)后需定期復(fù)查起搏器功能,避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,保持切口清潔干燥,出現(xiàn)心悸或頭暈癥狀及時(shí)就醫(yī)。