膽管癌能否治愈主要取決于發(fā)現(xiàn)時期和治療方案,早期膽管癌通過手術(shù)聯(lián)合放化療可能實現(xiàn)臨床治愈,中晚期以延長生存期和改善生活質(zhì)量為目標。
腫瘤局限在膽管局部時,根治性手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助治療可使部分患者獲得長期生存,5年生存率相對較高。
中晚期患者需采用手術(shù)減瘤、膽道支架置入、靶向治療等多學科聯(lián)合方案,可能與膽管梗阻程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、腹痛等癥狀。
免疫檢查點抑制劑、CAR-T細胞療法等新興治療手段為晚期患者提供新選擇,部分病例可實現(xiàn)腫瘤長期穩(wěn)定。
患者年齡、基礎疾病、基因突變類型等因素均會影響治療效果,需通過基因檢測制定個性化方案。
確診后應盡早在肝膽外科或腫瘤科規(guī)范治療,配合低脂高蛋白飲食及適度運動,定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。