藥流可能導致閉經(jīng),但概率較低。閉經(jīng)風險主要與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、藥物副作用等因素有關(guān)。
藥物流產(chǎn)過程中蛻膜組織脫落可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導致內(nèi)膜修復(fù)困難。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或停經(jīng),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物促進內(nèi)膜修復(fù)。
米非司酮等流產(chǎn)藥物可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引發(fā)激素分泌異常??赡艹霈F(xiàn)潮熱、情緒波動等癥狀,需通過性激素六項檢查確診后使用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)。
妊娠組織殘留合并感染可能引發(fā)宮腔粘連,表現(xiàn)為周期性腹痛伴閉經(jīng)。需通過宮腔鏡檢查確診,嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連。
前列腺素類藥物可能暫時抑制卵巢功能,通常1-2個月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)。若持續(xù)閉經(jīng)超過3個月,需排除妊娠后使用地屈孕酮等藥物誘導月經(jīng)。
藥流后建議定期復(fù)查超聲,出現(xiàn)月經(jīng)異常及時就診,日常保持會陰清潔并避免劇烈運動。