權(quán)威問答
高度近視患者需警惕青光眼，主要與眼軸延長導(dǎo)致視神經(jīng)脆弱、房水循環(huán)異常、眼底結(jié)構(gòu)改變及遺傳易感性有關(guān)。
高度近視患者眼軸延長可能導(dǎo)致視乳頭結(jié)構(gòu)異常，增加青光眼篩查難度。建議每年進行眼底照相和視野檢查，必要時使用光學(xué)相干斷層掃描評估視神經(jīng)纖維層厚度。
眼球后部擴張可能改變房水流出通道功能，眼壓測量建議采用角膜補償型眼壓計，藥物可選前列腺素類滴眼液如拉坦前列素、貝美前列素。
拉伸變薄的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層對眼壓耐受性降低，表現(xiàn)為視野缺損進展更快。β受體阻滯劑如噻嗎洛爾或碳酸酐酶抑制劑可輔助治療。
高度近視合并青光眼患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離概率升高，需避免劇烈運動，定期檢查建議包括24小時眼壓監(jiān)測和前房角鏡檢查。
建議高度近視患者每半年進行專業(yè)眼科檢查，控制近距離用眼時間，避免潛水等可能引起眼壓波動的活動，保持適度有氧運動有助于改善眼微循環(huán)。
