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膽囊切除后可能引起消化不良、膽汁反流性胃炎、脂肪瀉、膽總管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加等問(wèn)題，多數(shù)患者可通過(guò)飲食調(diào)整適應(yīng)無(wú)膽囊狀態(tài)。

1、消化不良

膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)緩慢排入腸道，高脂飲食時(shí)可能出現(xiàn)腹脹腹瀉。建議低脂飲食，分餐制，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、多酶片等助消化藥物。

2、膽汁反流

膽汁持續(xù)流入十二指腸可能反流至胃部，引發(fā)上腹灼痛。奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物可緩解癥狀，日常需避免飽餐后平臥。

3、脂肪吸收障礙

膽汁濃縮功能喪失可能影響脂肪吸收，導(dǎo)致糞便油膩惡臭。中鏈甘油三酯飲食可改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充脂溶性維生素或使用考來(lái)烯胺散。

4、膽管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)

膽汁成分改變可能增加膽總管結(jié)石概率，表現(xiàn)為黃疸或腹痛。定期超聲檢查，必要時(shí)行ERCP取石，熊去氧膽酸膠囊可預(yù)防結(jié)石形成。

術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格低脂飲食，逐步增加膳食纖維攝入，避免酒精及油炸食品，定期復(fù)查肝膽超聲評(píng)估膽管情況。