胎兒宮內(nèi)窘迫時胎心可能正常也可能異常,胎心變化與窘迫程度、持續(xù)時間和代償能力有關(guān)。胎兒宮內(nèi)窘迫的胎心表現(xiàn)主要有胎心過速、胎心過緩、胎心變異減少、晚期減速等。
胎兒缺氧早期可能出現(xiàn)代償性胎心過速,胎心率超過160次/分,可能與胎盤功能減退、母體貧血等因素有關(guān)。
嚴(yán)重缺氧時胎心率低于110次/分,提示胎兒失代償,常見于臍帶受壓、胎盤早剝等急癥。
胎心基線變異度小于5次/分反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,多與慢性缺氧、母體用藥相關(guān)。
宮縮后出現(xiàn)的胎心減速提示胎盤功能不全,減速幅度與缺氧程度呈正比。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,出現(xiàn)胎動減少等異常及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)、超聲等綜合評估胎兒狀況。