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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
羊水栓塞影響胎兒?jiǎn)?
病情描述:
我現(xiàn)在剛剛懷孕，總是聽(tīng)別人說(shuō)羊水栓塞，羊水栓塞影響胎兒?jiǎn)幔?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    羊水栓塞可能影響胎兒，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒窘迫、缺氧甚至死亡。羊水栓塞對(duì)胎兒的影響主要有胎兒缺氧、胎心率異常、胎兒宮內(nèi)死亡、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

    1、胎兒缺氧

    羊水栓塞導(dǎo)致母體循環(huán)衰竭，胎盤供血不足引發(fā)胎兒缺氧。需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠，使用鹽酸腎上腺素維持母體血壓，胎兒娩出后需新生兒復(fù)蘇。

    2、胎心率異常

    母體低血壓及子宮強(qiáng)直收縮可引發(fā)胎心減速或心動(dòng)過(guò)緩。持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)至關(guān)重要，必要時(shí)靜脈注射阿托品改善胎兒心率，嚴(yán)重時(shí)需緊急分娩。

    3、胎兒宮內(nèi)死亡

    嚴(yán)重羊水栓塞導(dǎo)致母體心肺功能衰竭時(shí)，胎兒可能在宮內(nèi)死亡。預(yù)防關(guān)鍵在于早期識(shí)別羊水栓塞癥狀，確診后立即啟動(dòng)多學(xué)科搶救團(tuán)隊(duì)實(shí)施救治。

    4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

    胎兒長(zhǎng)時(shí)間缺血缺氧可能造成腦癱等后遺癥。新生兒出生后需評(píng)估Apgar評(píng)分，中重度窒息患兒需亞低溫治療，并長(zhǎng)期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

    孕期出現(xiàn)呼吸困難、低血壓等癥狀需立即就醫(yī)，分娩過(guò)程中突發(fā)羊水栓塞應(yīng)快速實(shí)施剖宮產(chǎn)，新生兒科醫(yī)生需提前做好復(fù)蘇準(zhǔn)備。

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