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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
為什么胎停不流血
病情描述:
我懷孕了到2個月胎兒沒有正常發(fā)育，為什么又沒有流血呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    胎停后不流血可能與胚胎停止發(fā)育時間較短、胎盤功能未完全退化、子宮收縮不足或凝血功能異常等因素有關(guān)，需結(jié)合超聲檢查確認。

    1. 胚胎停育時間短

    胚胎停育初期絨毛組織仍存活，尚未觸發(fā)子宮收縮和內(nèi)膜脫落。建議通過超聲監(jiān)測孕囊變化，若確診胎停需及時清宮。

    2. 胎盤功能殘留

    部分胎盤絨毛持續(xù)分泌激素維持內(nèi)膜穩(wěn)定，可能與滋養(yǎng)細胞疾病有關(guān)，表現(xiàn)為血HCG下降緩慢。需行病理檢查排除葡萄胎。

    3. 子宮收縮乏力

    孕激素水平偏高或子宮敏感度降低導(dǎo)致收縮延遲，可能伴隨下腹隱痛?？勺襻t(yī)囑使用米索前列醇片促進宮縮排出組織。

    4. 凝血機制異常

    抗磷脂抗體綜合征等疾病導(dǎo)致血栓形成阻礙組織脫落，需檢測D-二聚體。確診后需低分子肝素聯(lián)合阿司匹林治療。

    胎停后無論是否出血均需就醫(yī)，避免稽留流產(chǎn)引發(fā)感染，術(shù)后建議檢查染色體和甲狀腺功能明確病因。

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