死胎可能由胎盤功能異常、胎兒染色體異常、母體慢性疾病、感染等因素引起,需通過產(chǎn)前檢查、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
胎盤早剝或供血不足可能導(dǎo)致胎兒缺氧,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或消失。治療需根據(jù)孕周選擇緊急剖宮產(chǎn)或藥物促胎肺成熟,可使用低分子肝素、阿司匹林等改善胎盤循環(huán)。
21三體綜合征等遺傳疾病可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)死亡,常伴隨超聲結(jié)構(gòu)異常。確診需絨毛取樣或羊水穿刺,無有效治療手段,建議遺傳咨詢。
妊娠期高血壓或糖尿病可能導(dǎo)致血管病變,引發(fā)胎盤灌注不足。需控制原發(fā)病,妊娠期高血壓可使用拉貝洛爾,糖尿病需胰島素治療。
B族鏈球菌或弓形蟲感染可能通過胎盤傳播導(dǎo)致胎兒死亡,伴有母體發(fā)熱癥狀。需抗生素治療如青霉素,嚴(yán)重感染需終止妊娠。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,控制基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī),避免接觸傳染源并保持合理膳食。