頭胎死胎通常不會(huì)直接影響二胎健康,但需排查潛在病因。影響因素主要有母體慢性疾病、感染因素、胎盤(pán)異常、遺傳因素。
妊娠期高血壓或糖尿病可能增加死胎風(fēng)險(xiǎn),需孕前控制血糖血壓,孕期監(jiān)測(cè)可使用胰島素、硝苯地平控釋片等藥物。
巨細(xì)胞病毒或弓形蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致胎兒異常,孕前需篩查T(mén)ORCH,確診后可選用阿昔洛韋、螺旋霉素等抗感染治療。
胎盤(pán)早剝或功能不全會(huì)影響胎兒供氧,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少,超聲監(jiān)測(cè)異常時(shí)需提前終止妊娠,必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)。
夫妻染色體異??赡芤l(fā)胎兒畸形,建議進(jìn)行基因檢測(cè),必要時(shí)選擇第三代試管嬰兒技術(shù)避免遺傳病傳遞。
計(jì)劃妊娠前建議完成全面體檢,孕期規(guī)范產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診,保持均衡飲食并適度補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。