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肺栓塞如何到肺的
病情描述:
經(jīng)?？人远谊P鍵是有時呼吸會變的十分困難，后到醫(yī)院檢查之后是肺栓塞。有一些不太明白，肺栓塞如何到肺的？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫落、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、心臟疾病等原因引起，血栓隨血流進入肺動脈導致栓塞，可通過抗凝治療、溶栓治療、手術取栓等方式干預。

    1、血栓脫落

    下肢深靜脈血栓形成后脫落是主要來源，可能與久坐不動、外傷等因素有關，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難，需使用肝素、華法林等抗凝藥物。

    2、高凝狀態(tài)

    妊娠、腫瘤等導致血液黏稠度增高，血栓形成概率增加，可能出現(xiàn)胸痛癥狀，需檢測D-二聚體并采用低分子肝素干預。

    3、血管損傷

    血管外科手術或靜脈置管可能導致內(nèi)皮損傷，激活凝血系統(tǒng)，伴隨咯血癥狀，需使用利伐沙班等新型口服抗凝藥。

    4、心臟疾病

    房顫患者左心房血栓脫落可能經(jīng)未閉卵圓孔進入肺循環(huán)，出現(xiàn)暈厥等表現(xiàn)，需進行經(jīng)食道超聲評估后決定是否行導管取栓。

    建議高風險人群避免長時間靜坐，定期進行下肢活動，出現(xiàn)不明原因胸痛或呼吸困難時應立即就醫(yī)排查。

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