腎穿刺通常通過局部麻醉下經(jīng)皮穿刺獲取腎臟組織樣本,操作流程主要有術(shù)前評估、體位固定、影像引導(dǎo)定位、穿刺取樣。
需完善凝血功能、腎功能及影像學(xué)檢查,排除禁忌癥如嚴重高血壓、孤立腎或出血傾向。
患者取俯臥位,腹部墊枕使腎臟貼近體表,B超定位后標記穿刺點。
實時超聲引導(dǎo)下確定穿刺深度,避開腎盂和大血管,選擇腎下極皮質(zhì)區(qū)域。
采用自動活檢槍快速取材,通常獲取1-2條腎組織,術(shù)后壓迫止血并臥床觀察24小時。
術(shù)后需監(jiān)測血壓、尿色變化,避免劇烈運動1周,出現(xiàn)血尿持續(xù)或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。