小兒失神癲癇可能由遺傳因素、腦部發(fā)育異常、代謝紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起,可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控治療、病因治療等方式干預(yù)。
部分患兒存在家族遺傳史,與SCN1A等基因突變相關(guān)。建議家長進(jìn)行基因檢測,可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等藥物控制發(fā)作。
圍產(chǎn)期缺氧或皮質(zhì)發(fā)育不良可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。家長需定期復(fù)查腦電圖,治療可選用奧卡西平片、托吡酯片配合康復(fù)訓(xùn)練改善腦功能。
低血糖、低鈣血癥等代謝問題會(huì)誘發(fā)發(fā)作。家長需監(jiān)測患兒血糖電解質(zhì),及時(shí)糾正異常。急性期可用地西泮注射液緩解癥狀,長期需補(bǔ)充維生素B6等。
腦炎或腦膜炎后遺癥可能導(dǎo)致癲癇灶形成?;純喝舫霈F(xiàn)發(fā)熱伴意識(shí)障礙需及時(shí)就醫(yī),除抗感染治療外,可聯(lián)用苯巴比妥片預(yù)防癲癇發(fā)作。
日常應(yīng)保證患兒規(guī)律作息,避免閃光刺激,定期復(fù)診調(diào)整治療方案,發(fā)作時(shí)家長需記錄發(fā)作時(shí)長及表現(xiàn)供醫(yī)生參考。