直腸息肉惡變可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療等方式干預(yù)。直腸息肉惡變通常由遺傳因素、長(zhǎng)期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、基因突變等原因引起。
適用于早期黏膜內(nèi)癌變,通過(guò)結(jié)腸鏡進(jìn)行黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
中晚期病變需行根治性切除術(shù),根據(jù)腫瘤位置選擇低位前切除術(shù)或腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù),可能伴隨排便功能改變。
針對(duì)轉(zhuǎn)移性病變可使用奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等藥物,可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。
術(shù)前新輔助放療或術(shù)后輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)率,常用三維適形放療技術(shù),可能產(chǎn)生放射性腸炎。
確診后應(yīng)完善CT等分期檢查,治療期間保持高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。