權(quán)威問答
食管反流性胃炎的癥狀主要包括燒心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困難，按病情發(fā)展可分為早期不適、進展期黏膜損傷和終末期并發(fā)癥。
胸骨后灼燒感是典型表現(xiàn)，多因胃酸刺激食管黏膜引起，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸或中和胃酸藥物。
胃內(nèi)容物反流至口腔，伴隨酸苦味，與食管下括約肌松弛有關(guān)，建議避免飽餐后平臥，藥物可選莫沙必利、多潘立酮等促胃腸動力藥。
疼痛可放射至背部，易與心絞痛混淆，長期反復(fù)發(fā)作需胃鏡排除Barrett食管，急性期可用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
晚期可能出現(xiàn)食管狹窄導(dǎo)致的吞咽梗阻感，需內(nèi)鏡評估是否需球囊擴張術(shù)，日常應(yīng)細嚼慢咽避免粗糙食物刺激。
建議避免高脂飲食、咖啡因及睡前3小時禁食，睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間反流癥狀。
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