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胃鏡檢查通常建議有慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌家族史、長期消化不良癥狀的患者進(jìn)行，主要適用于{上腹疼痛反復(fù)發(fā)作}、{不明原因消瘦}、{嘔血或黑便}、{幽門螺桿菌感染}等高危人群。

1、上腹疼痛反復(fù)發(fā)作

持續(xù)上腹痛可能與胃潰瘍或胃炎有關(guān)，胃鏡可直觀觀察黏膜病變。建議避免辛辣刺激飲食，藥物可選奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

2、不明原因消瘦

體重驟減需警惕胃癌或食管癌，胃鏡能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤病變。若伴隨吞咽困難，需完善病理活檢，藥物可用替吉奧、紫杉醇、順鉑。

3、嘔血或黑便

消化道出血常見于胃十二指腸潰瘍，胃鏡可明確出血點(diǎn)并進(jìn)行止血。急性期需禁食，藥物推薦凝血酶、生長抑素、泮托拉唑。

4、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌陽性者胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加，胃鏡可評估胃黏膜損傷程度。根治治療需聯(lián)用克拉霉素、阿莫西林、鉍劑。

40歲以上人群建議將胃鏡納入常規(guī)體檢，檢查前需空腹8小時(shí)，術(shù)后2小時(shí)禁食水，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科復(fù)診。