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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
如何判斷肺結(jié)節(jié)是良性
病情描述:
這幾天做b超檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)，應(yīng)該怎么判斷它是不是良性呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 遲翔宇 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺結(jié)節(jié)良惡性的初步判斷主要依據(jù)影像學(xué)特征、生長速度、患者高危因素及病理活檢，多數(shù)肺結(jié)節(jié)為良性。

    1、影像特征

    良性結(jié)節(jié)多呈圓形或類圓形，邊緣光滑無毛刺，鈣化均勻；惡性結(jié)節(jié)常見分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷等特征。

    2、生長速度

    良性結(jié)節(jié)兩年內(nèi)體積倍增時(shí)間通常超過400天，或長期穩(wěn)定無變化；惡性結(jié)節(jié)多在20-400天內(nèi)顯著增大。

    3、高危因素

    長期吸煙史、肺癌家族史、接觸石棉等致癌物會(huì)增加惡性概率，無高危因素者良性概率較高。

    4、病理檢查

    穿刺活檢或術(shù)中冰凍病理是金標(biāo)準(zhǔn)，支氣管鏡、PET-CT等輔助檢查可提高鑒別準(zhǔn)確性。

    發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)定期隨訪胸部CT，避免過度焦慮，戒煙并減少油煙暴露有助于降低惡性風(fēng)險(xiǎn)。

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