一咳嗽就快要暈了可能與咳嗽性暈厥、血壓波動、腦供血不足、耳石癥等因素有關(guān)。
劇烈咳嗽時胸腔壓力驟增,導(dǎo)致回心血量減少引發(fā)短暫腦缺血,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑或暈厥,通常數(shù)秒自行恢復(fù)。
咳嗽時交感神經(jīng)興奮可能引起血壓驟升,或存在體位性低血壓者咳嗽后站立誘發(fā)腦灌注不足,建議監(jiān)測動態(tài)血壓。
腦血管狹窄或心律失常患者在咳嗽時可能加重腦缺血,需排查頸動脈斑塊、房顫等基礎(chǔ)疾病,必要時進(jìn)行頭顱CT檢查。
咳嗽震動可能誘發(fā)耳石器微顆粒移位,出現(xiàn)短暫眩暈伴惡心,可通過耳石復(fù)位治療緩解,建議完善前庭功能檢查。
建議避免用力咳嗽,咳嗽時扶靠固定物防止跌倒,若頻繁發(fā)作需完善心電圖、腦血流圖等檢查,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀改善循環(huán)。