肺大皰手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要有肺大皰破裂導(dǎo)致氣胸、肺大皰體積超過一側(cè)胸腔三分之一、反復(fù)感染或咯血、進行性呼吸困難影響生活質(zhì)量。
肺大皰破裂引發(fā)自發(fā)性氣胸需手術(shù)干預(yù),可能伴隨突發(fā)胸痛、呼吸困難,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、氨溴索、左氧氟沙星等藥物控制感染。
肺大皰占據(jù)胸腔三分之一以上空間時需切除,通常與肺組織發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為活動后氣促,術(shù)后需配合布地奈德、多索茶堿、乙酰半胱氨酸等藥物康復(fù)。
合并支氣管擴張或結(jié)核等病變導(dǎo)致反復(fù)感染,可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰,需手術(shù)清除病灶,術(shù)前可使用哌拉西林、阿米卡星、伏立康唑等抗感染藥物。
肺大皰壓迫正常肺組織引起進行性呼吸衰竭,常伴血氧飽和度下降,術(shù)后需長期使用沙美特羅、噻托溴銨、孟魯司特等藥物維持肺功能。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動,定期復(fù)查肺功能,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進組織修復(fù)。