細(xì)菌性肺炎的典型癥狀包括咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、胸痛胸悶、呼吸困難等,癥狀發(fā)展通常從早期呼吸道表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至全身性反應(yīng)。
早期多為陣發(fā)性干咳,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃綠色膿痰,可能與肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。
起病急驟時(shí)體溫可超過39℃,伴隨寒戰(zhàn)及全身肌肉酸痛,提示細(xì)菌毒素入血,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞顯著升高,物理降溫聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚可緩解癥狀。
炎癥累及胸膜時(shí)出現(xiàn)針刺樣胸痛,深呼吸時(shí)加重,聽診可聞及濕啰音,胸部CT可見肺實(shí)變影,需警惕膿胸等并發(fā)癥發(fā)生。
晚期因肺泡換氣功能障礙出現(xiàn)氣促、口唇發(fā)紺,動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示低氧血癥,重癥患者需氧療或機(jī)械通氣支持。
出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸窘迫應(yīng)立即就醫(yī),治療期間保持室內(nèi)空氣流通,適量增加溫開水?dāng)z入有助于稀釋痰液。