異煙肼是抗結(jié)核病的一線藥物,主要用于結(jié)核病的治療和預(yù)防,其作用機(jī)制包括抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成、干擾菌體代謝等。
異煙肼對結(jié)核分枝桿菌具有高度選擇性殺菌作用,能穿透巨噬細(xì)胞殺滅胞內(nèi)菌,對繁殖期細(xì)菌效果顯著。
作為結(jié)核病密切接觸者的預(yù)防用藥,異煙肼可有效降低潛伏感染發(fā)展為活動性結(jié)核病的概率。
臨床常與利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)用組成標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核方案,可延緩耐藥性產(chǎn)生并提高療效。
用藥期間需配合維生素B6預(yù)防周圍神經(jīng)炎,因異煙肼會干擾維生素B6代謝導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
使用異煙肼須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,定期監(jiān)測肝功能,避免與含酪胺食物同服。