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月經(jīng)不正?？赡苡绊懮δ?，常見原因包括多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內膜異位癥、垂體瘤等。月經(jīng)紊亂與不孕的關聯(lián)程度主要取決于具體病因及持續(xù)時間。

1、內分泌失調

多囊卵巢綜合征等內分泌疾病可能導致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)?？赏ㄟ^激素六項檢查確診，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、克羅米芬等調節(jié)排卵功能。

2、甲狀腺疾病

甲亢或甲減都會干擾月經(jīng)周期，甲狀腺功能異?？赡馨殡S體重波動、心悸等癥狀。需檢測TSH指標，左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物可改善甲狀腺功能。

3、子宮病變

子宮內膜異位癥或宮腔粘連可能導致經(jīng)量異常，常伴有痛經(jīng)加劇。宮腔鏡檢查可明確診斷，地諾孕素或GnRH激動劑可用于控制病灶發(fā)展。

4、精神因素

長期壓力或過度減肥可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲或停經(jīng)。心理疏導聯(lián)合營養(yǎng)干預有助于恢復生理周期，嚴重者需補充雌激素治療。

建議月經(jīng)紊亂持續(xù)3個月以上者盡早就診生殖醫(yī)學科，規(guī)律作息并保持BMI在18.5-23.9之間有助于維持正常月經(jīng)周期。