胰腺功能下降能否恢復(fù)與病因及損傷程度有關(guān),常見原因包括慢性胰腺炎、長期酗酒、糖尿病并發(fā)癥、遺傳因素等,可通過藥物控制、飲食調(diào)整、胰酶替代治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。
長期炎癥導(dǎo)致胰腺組織纖維化,表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、脂肪瀉。治療需戒酒、低脂飲食,藥物可選胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑、生長抑素類似物。
酗酒直接破壞胰腺細(xì)胞,伴隨消化不良和血糖波動(dòng)。首要措施為絕對(duì)戒酒,配合補(bǔ)充復(fù)合維生素B族,必要時(shí)使用胰酶制劑和胰島素。
長期高血糖加速胰腺β細(xì)胞凋亡,典型癥狀為多飲多尿。需嚴(yán)格控糖,藥物包括胰島素、西格列汀、二甲雙胍,聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)延緩進(jìn)展。
如CFTR基因突變導(dǎo)致的囊性纖維化,早期使用胰酶替代和支氣管擴(kuò)張劑,嚴(yán)重時(shí)需肺移植聯(lián)合胰腺手術(shù)治療。
日常需采用低脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食,定期監(jiān)測(cè)血糖和淀粉酶指標(biāo),急性發(fā)作時(shí)立即禁食并就醫(yī)。