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闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥主要有切口感染、腹腔膿腫、腸粘連、腸梗阻。

1、切口感染

術(shù)后切口感染多與術(shù)中污染或患者免疫力低下有關(guān)，表現(xiàn)為切口紅腫、滲液、疼痛加劇。需及時(shí)清創(chuàng)換藥，必要時(shí)使用頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

2、腹腔膿腫

腹腔殘余感染可能導(dǎo)致盆腔或膈下膿腫，常伴有發(fā)熱、腹痛。可通過(guò)超聲引導(dǎo)穿刺引流，聯(lián)合使用哌拉西林他唑巴坦、奧硝唑等廣譜抗生素。

3、腸粘連

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)纖維素性滲出，導(dǎo)致腸管粘連。早期下床活動(dòng)可預(yù)防，嚴(yán)重粘連需松解手術(shù)，可配合胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌等調(diào)節(jié)胃腸功能。

4、腸梗阻

機(jī)械性腸梗阻多由粘連或內(nèi)疝引起，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐。需禁食胃腸減壓，必要時(shí)行粘連松解術(shù)，可使用甘油灌腸劑緩解癥狀。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重需及時(shí)復(fù)診。