夫妻一方患有抑郁癥通??梢陨?,但需綜合評估病情穩(wěn)定性、用藥安全性和心理支持情況,建議在精神科醫(yī)生指導下做好孕前規(guī)劃。
輕度穩(wěn)定期抑郁癥對生育影響較小,中重度發(fā)作期可能因情緒波動影響孕期健康,需通過漢密爾頓抑郁量表等工具評估癥狀控制程度。
部分抗抑郁藥如帕羅西汀可能增加胎兒風險,醫(yī)生可能建議換用舍曲林等妊娠B類藥或逐步減藥,切忌自行停藥誘發(fā)戒斷反應。
抑郁癥存在家族聚集傾向但非單基因遺傳,子代患病概率約10-15%,可通過孕前遺傳咨詢了解風險。
認知行為治療和家庭治療能改善患者社會功能,配偶需參與心理教育課程,建立共同應對機制降低產(chǎn)后抑郁風險。
備孕期間應保持規(guī)律作息和適度運動,避免酒精攝入,定期監(jiān)測情緒變化,建議雙方共同接受孕前優(yōu)生咨詢。