大便帶血絲可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見疾病,排便時(shí)摩擦出血呈鮮紅色血絲,伴有肛門瘙癢或疼痛。建議增加膳食纖維攝入,使用痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
肛裂因大便干燥撕裂肛管皮膚所致,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮血??赏ㄟ^溫水坐浴改善局部循環(huán),使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液促進(jìn)愈合。
腸息肉可能與長(zhǎng)期高脂飲食或遺傳因素有關(guān),出血?;煊诩S便中,可能伴隨腹痛。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可內(nèi)鏡下切除,較大者需行腸段切除術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病與免疫異常相關(guān),表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹瀉腹痛。確診后需使用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
日常需保持規(guī)律作息,每日飲水超過1500毫升,避免久坐久站,若反復(fù)出血或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)消化科就診。