反流性食管炎A級(jí)可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。反流性食管炎A級(jí)通常由胃酸反流、食管下括約肌功能障礙、食管黏膜防御機(jī)制減弱、胃排空延遲等原因引起。
避免高脂飲食和辛辣刺激性食物,減少咖啡因和酒精攝入,進(jìn)食后保持直立位,睡眠時(shí)抬高床頭,有助于減少胃酸反流。
使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮改善胃排空,黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁保護(hù)食管黏膜。
對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮內(nèi)鏡下射頻消融或內(nèi)鏡下縫合術(shù),通過微創(chuàng)方式增強(qiáng)食管下括約肌功能。
嚴(yán)重病例可選擇腹腔鏡下胃底折疊術(shù),通過外科手術(shù)重建抗反流屏障,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。
反流性食管炎A級(jí)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免暴飲暴食,控制體重,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果。