權(quán)威問答
反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥性疾病，主要與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、食管清除能力下降、胃排空延遲等因素有關(guān)。
食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流，可能由妊娠、肥胖或某些藥物引起，表現(xiàn)為燒心、反酸，可通過抬高床頭、避免飽餐緩解。
胃酸分泌異常增多刺激食管黏膜，常見于高脂飲食、飲酒后，伴隨胸骨后疼痛，需使用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。
長期反流導(dǎo)致食管黏膜屏障受損，可能誘發(fā)巴雷特食管，典型癥狀為吞咽困難，需聯(lián)合鋁碳酸鎂、硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑治療。
胃排空延遲增加反流概率，常見于糖尿病胃輕癱患者，伴隨腹脹噯氣，可應(yīng)用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥。
建議避免睡前進(jìn)食，減少巧克力、咖啡等誘發(fā)食物攝入，癥狀持續(xù)需進(jìn)行胃鏡檢查評估黏膜損傷程度。
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