腸粘連的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹脹、嘔吐、排便異常。腸粘連通常由腹部手術、腹腔感染、腹部外傷、先天性因素等原因引起。
腹痛多為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛部位與粘連部位相關,可能伴隨腸鳴音亢進。輕度粘連可通過熱敷緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、阿托品等解痙藥物。
腹脹多因腸管蠕動受限導致氣體滯留,觸診腹部膨隆伴叩診鼓音。建議少量多餐,避免產(chǎn)氣食物,必要時使用多潘立酮、西甲硅油等促胃腸動力藥。
嘔吐常發(fā)生于進食后,嘔吐物含膽汁提示高位梗阻。需禁食胃腸減壓,靜脈補液糾正水電解質紊亂,嚴重者需手術松解粘連。
可表現(xiàn)為便秘、腹瀉或排氣停止,完全性腸梗阻時停止排便排氣。初期可用乳果糖軟化糞便,完全梗阻需急診手術解除粘連。
腸粘連患者應保持飲食清淡,避免暴飲暴食,餐后適當活動促進腸蠕動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐需及時就醫(yī)。