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胃潰瘍a1期是早期癌嗎
病情描述:
胃潰瘍a1期是早期癌嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    胃潰瘍a1期不屬于早期癌，屬于胃潰瘍的急性活動期。胃潰瘍分期主要根據內鏡下表現，a1期指潰瘍底部覆蓋厚白苔伴周邊黏膜充血水腫，與胃癌有本質區(qū)別。

    1、病理性質差異

    胃潰瘍a1期是良性病變，由胃黏膜防御機制失衡導致；胃癌是惡性增殖性疾病，存在細胞異型性和浸潤性生長特征。

    2、內鏡表現不同

    a1期潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣規(guī)則；早期胃癌多表現為黏膜粗糙、糜爛或淺凹陷，病灶邊緣不規(guī)則呈蟲蝕樣。

    3、組織學特征

    胃潰瘍a1期活檢可見炎性壞死組織及肉芽組織增生；胃癌活檢可見異型腺體結構紊亂，核分裂象增多等惡性征象。

    4、治療方向區(qū)別

    a1期潰瘍需抑酸治療和幽門螺桿菌根除；胃癌需手術切除或放化療，治療方案和預后存在顯著差異。

    確診需依賴胃鏡檢查及病理活檢，建議定期復查監(jiān)測潰瘍愈合情況，避免進食辛辣刺激食物。

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