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子癇的原因
病情描述:
聽說產(chǎn)婦生完孩子之后容易發(fā)生子癇，馬上就要到預(yù)產(chǎn)期了，特別擔(dān)心自己也會這樣，那子癇的原因是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    子癇可能由遺傳因素、胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡等原因引起，可通過降壓治療、硫酸鎂解痙、終止妊娠等方式干預(yù)。

    1、遺傳因素

    母系家族有子癇病史者發(fā)病概率增高，需加強產(chǎn)前監(jiān)測，臨床常用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓，配合低鹽飲食管理。

    2、胎盤功能異常

    胎盤螺旋動脈重塑障礙導(dǎo)致缺血缺氧，表現(xiàn)為蛋白尿和水腫，治療需靜脈注射硫酸鎂預(yù)防抽搐，必要時使用肼屈嗪降壓。

    3、血管內(nèi)皮損傷

    氧化應(yīng)激引發(fā)全身小動脈痙攣，伴隨頭痛和視物模糊，需絕對臥床并監(jiān)測尿蛋白，甲基多巴可用于妊娠期長期血壓控制。

    4、免疫調(diào)節(jié)失衡

    母胎界面免疫耐受異常誘發(fā)炎癥反應(yīng)，可能合并肝酶升高，重癥需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合血漿置換，分娩是根本治療手段。

    妊娠20周后出現(xiàn)高血壓需每周產(chǎn)檢，限制每日鈉鹽攝入低于6克，適當(dāng)補充鈣劑和維生素D有助于降低發(fā)病風(fēng)險。

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