權(quán)威問答
宮壁強(qiáng)回聲可能由子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，需結(jié)合超聲檢查與病理診斷明確病因。
子宮內(nèi)膜增生形成的良性贅生物，超聲表現(xiàn)為局部強(qiáng)回聲團(tuán)塊，可能伴隨異常子宮出血。確診后可通過宮腔鏡切除，藥物可選黃體酮膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片。
平滑肌細(xì)胞增生形成的腫瘤，肌壁間肌瘤常顯示為邊界清晰的強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，可能引起經(jīng)量增多或壓迫癥狀。無癥狀小肌瘤可觀察，治療藥物包括米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、桂枝茯苓膠囊。
子宮內(nèi)膜侵入肌層形成的病變，超聲見子宮肌層彌漫性增厚伴強(qiáng)回聲條紋，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)。輕癥可用布洛芬緩解疼痛，中重度需考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)。
惡性病變表現(xiàn)為宮壁不規(guī)則強(qiáng)回聲區(qū)，常伴絕經(jīng)后出血或陰道排液。確診需行診斷性刮宮，治療根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療藥物如紫杉醇、卡鉑、多柔比星。
發(fā)現(xiàn)宮壁強(qiáng)回聲應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
