正常胎動次數(shù)一般為每小時3-5次或每天30-40次,實(shí)際次數(shù)受到胎兒活動周期、孕婦體位、孕周階段、監(jiān)測方法等多種因素的影響。
胎兒存在20-40分鐘的睡眠覺醒周期,清醒時胎動頻繁,睡眠期可能完全靜止,建議選擇胎動活躍時段集中計數(shù)。
左側(cè)臥位時子宮血流量增加,胎動通常更明顯;久坐或仰臥位可能減少胎動感知,改變體位后需重新觀察。
孕28周后胎動規(guī)律逐漸形成,32-34周達(dá)高峰;孕晚期因活動空間減小,胎動幅度降低但次數(shù)不應(yīng)明顯減少。
推薦早中晚各固定1小時采用胎動計數(shù)法,正常應(yīng)≥3次/小時;電子胎心監(jiān)護(hù)可輔助評估,但不可替代主觀感受。
建議孕婦建立每日胎動記錄習(xí)慣,若12小時內(nèi)胎動<10次或較基礎(chǔ)值減少50%,應(yīng)立即就醫(yī)評估胎兒狀況。