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血脂居高不下可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝性疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致血脂代謝異常，表現(xiàn)為低密度脂蛋白膽固醇顯著升高。建議進(jìn)行基因檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用他汀類藥物、PCSK9抑制劑或膽固醇吸收抑制劑。

2、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品，會(huì)加重血脂異常。需減少飽和脂肪酸攝入，增加膳食纖維和植物固醇，推薦選用橄欖油、深海魚類等健康脂肪來源。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性，導(dǎo)致甘油三酯分解減少。每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，每次持續(xù)30分鐘以上有助于提升高密度脂蛋白水平。

4、代謝性疾病

糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病常伴隨血脂異常，可能與胰島素抵抗、脂酶活性下降有關(guān)，通常表現(xiàn)為甘油三酯升高伴高密度脂蛋白降低。需控制原發(fā)病，配合使用貝特類或煙酸類藥物。

血脂控制需要長(zhǎng)期管理，建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂譜，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)，避免自行調(diào)整藥物劑量。