多數(shù)情況下妊娠期發(fā)現(xiàn)的生理性黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫可自行消退,但病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤等通常不會(huì)消失。囊腫是否消退主要與囊腫性質(zhì)、激素水平變化、妊娠周期、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
妊娠早期常見的黃體囊腫多由激素刺激形成,孕12周后隨著胎盤功能建立可自然吸收,無(wú)須特殊治療,定期超聲監(jiān)測(cè)即可。
子宮內(nèi)膜異位囊腫或卵巢囊腺瘤等病理性囊腫通常持續(xù)存在,可能伴隨痛經(jīng)、異常出血等癥狀,需根據(jù)大小選擇孕中期腹腔鏡手術(shù)或分娩后處理。
妊娠期高雌激素水平可能使部分囊腫暫時(shí)縮小,但分娩后激素回落可能復(fù)發(fā),建議產(chǎn)后6周復(fù)查超聲評(píng)估變化。
囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂可能導(dǎo)致急性腹痛,需緊急處理。合并妊娠高血壓或糖尿病可能影響囊腫進(jìn)展,需多學(xué)科聯(lián)合管理。
妊娠期發(fā)現(xiàn)囊腫應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每4-6周復(fù)查超聲,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血需立即就診。
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