羊水破裂后一般24小時內(nèi)會進入分娩,實際時間受到宮縮強度、胎位情況、產(chǎn)婦產(chǎn)道條件、是否初產(chǎn)等因素影響。
規(guī)律宮縮可加速產(chǎn)程,宮縮乏力可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長,需通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況,必要時使用縮宮素加強宮縮。
頭位胎兒分娩較快,臀位或橫位可能延長產(chǎn)程,需結(jié)合超聲檢查評估,異常胎位可能需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
初產(chǎn)婦宮頸擴張較慢,經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程通常更短,醫(yī)生會通過內(nèi)檢評估宮頸成熟度,宮頸條件不佳時可能使用前列腺素制劑促宮頸成熟。
破膜超過24小時未分娩需預(yù)防感染,可能出現(xiàn)發(fā)熱、羊水渾濁等癥狀,需進行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測,必要時使用抗生素治療。
破水后應(yīng)立即平臥就醫(yī),避免站立行走導(dǎo)致臍帶脫垂,住院期間需監(jiān)測胎心和羊水性狀,保持會陰清潔降低感染風(fēng)險。