抑郁癥的判斷需結(jié)合情緒低落、興趣減退、持續(xù)疲勞等核心癥狀,以及睡眠食欲改變、自殺意念等附加表現(xiàn),常見(jiàn)于壓力事件、慢性疾病或遺傳因素誘發(fā)。
持續(xù)兩周以上的情緒低落、對(duì)日常活動(dòng)喪失興趣、精力減退是診斷抑郁癥的三大核心癥狀。典型表現(xiàn)包括每天大部分時(shí)間感到空虛絕望,原有愛(ài)好無(wú)法帶來(lái)愉悅感。
睡眠障礙如早醒或嗜睡、食欲驟增或驟減、體重波動(dòng)超過(guò)5%、不明原因疼痛屬于常見(jiàn)軀體癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)胃腸功能紊亂、性欲減退等植物神經(jīng)癥狀。
注意力下降、決策困難、自我否定等認(rèn)知癥狀可能影響工作學(xué)習(xí)。部分患者伴有記憶力減退、思維遲緩等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)無(wú)用感或罪惡妄想。
反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭、自傷行為或自殺計(jì)劃屬于危急癥狀。當(dāng)伴隨焦慮激越、幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀時(shí),提示可能需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
建議通過(guò)專業(yè)量表如PHQ-9初步篩查,最終診斷須由精神科醫(yī)生完成。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及社會(huì)支持有助于癥狀改善,但中重度患者需及時(shí)接受系統(tǒng)治療。