尿路結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。尿路結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積,適合結(jié)石直徑小于6毫米且無梗阻的患者,無須特殊藥物干預。
枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,適用于結(jié)石直徑小于10毫米的平滑型結(jié)石。
通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需配合影像學檢查定位結(jié)石位置。
經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波治療失敗者,術(shù)后需留置雙J管預防狹窄。
治療后應(yīng)限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復查泌尿系超聲,保持每日尿量在2000毫升以上預防復發(fā)。