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宮外孕都會(huì)流血嗎

女，28歲

病情描述:

我早孕50天，有出血情況，擔(dān)心是宮外孕，宮外孕都會(huì)有出血情況嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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榮春紅副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

宮外孕不一定會(huì)出現(xiàn)陰道流血，但多數(shù)患者可能伴隨不規(guī)則出血，具體表現(xiàn)與著床部位、妊娠進(jìn)展程度等因素有關(guān)。
1、早期表現(xiàn)
輸卵管妊娠未破裂時(shí)，部分患者僅表現(xiàn)為輕微腹痛或無(wú)癥狀，約20%-30%病例無(wú)陰道流血。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)
隨著胚胎發(fā)育，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)陰道點(diǎn)滴出血，血液常呈暗紅色，可能被誤認(rèn)為月經(jīng)異常。
3、破裂期表現(xiàn)
輸卵管破裂時(shí)可能突發(fā)劇烈腹痛伴大量腹腔內(nèi)出血，此時(shí)陰道流血量可能與休克程度不成正比。
4、特殊類型
卵巢或腹腔妊娠出血可能以腹腔內(nèi)出血為主，宮頸妊娠則常表現(xiàn)為無(wú)痛性大量陰道流血。
建議出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛或異常陰道流血時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲檢查可明確診斷，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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