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高度近視可以順產(chǎn)嗎
病情描述:
聽朋友說高度近視，順產(chǎn)的話存在是視網(wǎng)膜脫落的風險，高度近視可以順產(chǎn)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    高度近視多數(shù)情況下可以順產(chǎn)，但需評估視網(wǎng)膜健康狀況。主要影響因素有視網(wǎng)膜病變風險、分娩用力強度、眼底檢查結(jié)果、產(chǎn)科指征評估。

    1、視網(wǎng)膜病變風險

    高度近視可能伴隨視網(wǎng)膜變薄或裂孔，分娩時腹壓驟增可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。建議孕前完成眼底檢查，若存在病變需提前干預(yù)。

    2、分娩用力強度

    第二產(chǎn)程屏氣用力會使眼壓升高，近視超過800度者風險增加。產(chǎn)科醫(yī)生會指導(dǎo)控制用力技巧，必要時采用側(cè)切或產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

    3、眼底檢查結(jié)果

    孕晚期需復(fù)查眼底，若發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊變性或玻璃體牽拉，可能建議剖宮產(chǎn)。檢查項目包括間接檢眼鏡、OCT等。

    4、產(chǎn)科指征評估

    骨盆條件、胎兒大小等產(chǎn)科因素仍是首要考量。近視因素僅作為補充參考，最終由眼科與產(chǎn)科醫(yī)生共同決策。

    建議高度近視孕婦在孕早、中、晚期各進行一次眼底檢查，避免劇烈運動和重體力勞動，分娩時配合醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏。

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