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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
淋巴瘤應(yīng)該如何選擇治療方案
病情描述:
我之前到醫(yī)院去檢查,說(shuō)是患有淋巴瘤,這種病,應(yīng)該如何選擇治療方案?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    淋巴瘤治療方案選擇需根據(jù)病理類(lèi)型、分期及患者身體狀況綜合評(píng)估,主要包括化療、放療、靶向治療、免疫治療四種方式。

    1、化療:

    化療是淋巴瘤的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿等,適用于大多數(shù)侵襲性淋巴瘤。化療方案需根據(jù)病理分型調(diào)整,如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤常用R-CHOP方案。

    2、放療:

    放療主要用于早期局限性淋巴瘤或化療后殘留病灶,可精準(zhǔn)殺滅局部腫瘤細(xì)胞。霍奇金淋巴瘤IA-IIA期患者可能單獨(dú)采用放療,劑量通常為20-36Gy。

    3、靶向治療:

    針對(duì)特定分子靶點(diǎn)的藥物如利妥昔單抗、伊布替尼等,可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞。B細(xì)胞淋巴瘤常聯(lián)合CD20單抗治療,T細(xì)胞淋巴瘤可能采用組蛋白去乙?;敢种苿?。

    4、免疫治療:

    包括PD-1抑制劑、CAR-T細(xì)胞療法等新型治療方式,適用于復(fù)發(fā)難治性病例。CAR-T治療對(duì)B細(xì)胞惡性腫瘤效果顯著,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

    治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,保持高蛋白飲食,避免感染,具體方案應(yīng)由血液科醫(yī)生根據(jù)病理報(bào)告和全身評(píng)估制定。

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