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激素的危害主要涉及內(nèi)分泌紊亂、代謝異常、免疫抑制和骨質(zhì)疏松等。激素濫用或長期使用可能引發(fā)庫欣綜合征、糖尿病、感染風(fēng)險(xiǎn)增加及骨折概率升高等問題。

1. 內(nèi)分泌紊亂

外源性激素攝入會干擾下丘腦-垂體-靶腺軸反饋機(jī)制，導(dǎo)致皮質(zhì)醇、甲狀腺激素等水平異常。表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、痤瘡、多毛等癥狀，需逐步減量并配合內(nèi)分泌科調(diào)整用藥方案。

2. 代謝異常

糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)肝糖原分解并抑制外周葡萄糖利用，引發(fā)類固醇性糖尿病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、體重增加，需監(jiān)測血糖并采用二甲雙胍等藥物干預(yù)。

3. 免疫抑制

激素通過抑制T細(xì)胞活化和細(xì)胞因子釋放降低免疫力，增加細(xì)菌真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。常見口腔念珠菌病、肺炎等，必要時(shí)需聯(lián)用抗生素如阿莫西林或氟康唑。

4. 骨質(zhì)疏松

長期使用激素會抑制成骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨密度每年下降可達(dá)5%。表現(xiàn)為腰背疼痛、脆性骨折，需補(bǔ)充鈣劑、維生素D3及使用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物。

使用激素期間應(yīng)定期檢測血壓血糖骨密度，優(yōu)先選擇局部給藥方式，避免突然停藥誘發(fā)腎上腺危象。