新生兒病理性黃疸的癥狀主要包括皮膚鞏膜黃染、嗜睡拒奶、黃疸進(jìn)展快、尿便顏色異常等。病理性黃疸需警惕膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
黃疸最早表現(xiàn)為面部皮膚發(fā)黃,逐漸蔓延至軀干四肢,鞏膜呈明顯黃色,程度多超過生理性黃疸范圍。
患兒出現(xiàn)精神反應(yīng)差、吸吮無(wú)力或拒乳,伴隨肌張力減低,可能提示膽紅素水平已達(dá)危險(xiǎn)閾值。
出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,或每日血清膽紅素上升超過5mg/dl,屬于病理性進(jìn)展特征。
尿液呈濃茶色,陶土樣灰白色大便可能提示膽汁淤積性黃疸,需排查膽道閉鎖等疾病。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸伴有以上癥狀時(shí),應(yīng)立即監(jiān)測(cè)膽紅素水平,藍(lán)光照射是主要治療手段,嚴(yán)重者需換血治療,同時(shí)加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。