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三個月的嬰兒得了重度肺炎

女，61歲

病情描述:

三個月的嬰兒得了重度肺炎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周冬副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

三個月嬰兒重度肺炎可能由呼吸道合胞病毒感染、細菌性感染、先天性免疫缺陷或吸入性肺炎等因素引起，需立即住院治療。
1、呼吸道合胞病毒感染
冬季高發(fā)的病毒感染是嬰兒肺炎常見病因，表現(xiàn)為喘息、呼吸急促，治療需使用霧化吸入支氣管擴張劑如沙丁胺醇，抗病毒藥物如利巴韋林，必要時需氧療。
2、細菌性感染
B族鏈球菌或肺炎鏈球菌感染會導(dǎo)致高熱、肺部濕啰音，需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀，配合血氧監(jiān)測和呼吸道管理。
3、先天性免疫缺陷
早產(chǎn)兒或原發(fā)性免疫缺陷患兒易反復(fù)感染，除抗感染治療外需評估免疫球蛋白水平，嚴重者需靜脈注射免疫球蛋白替代治療。
4、吸入性肺炎
胃食管反流或喂養(yǎng)不當導(dǎo)致乳汁吸入，需暫停經(jīng)口喂養(yǎng)改用鼻飼，配合體位引流和抗生素預(yù)防繼發(fā)感染，必要時行支氣管灌洗。
家長需保持患兒頭高腳低體位，嚴格記錄體溫和呼吸頻率，所有治療須在新生兒科監(jiān)護下進行，恢復(fù)期可適當補充維生素D幫助肺部修復(fù)。

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