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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
肝功能正常就沒有乙肝嗎?
病情描述:
我在單位體檢中肝功能一切正常，在肝功能正常的有沒有得乙肝的啊？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李蘊銣 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

    肝功能正常不代表沒有乙肝，乙肝病毒感染可能存在肝功能正常的情況，主要有病毒攜帶狀態(tài)、免疫耐受期、隱匿性感染、檢測誤差等原因。

    1. 病毒攜帶狀態(tài)

    部分乙肝病毒攜帶者肝功能長期正常，但體內(nèi)仍存在病毒復制，需定期監(jiān)測病毒載量和肝臟影像學檢查。

    2. 免疫耐受期

    青少年感染者可能處于免疫耐受期，肝臟未出現(xiàn)明顯炎癥反應，肝功能指標正常但病毒量較高。

    3. 隱匿性感染

    少數(shù)患者血清乙肝表面抗原陰性，但肝組織或血液中可檢測到乙肝病毒DNA，稱為隱匿性乙肝病毒感染。

    4. 檢測誤差

    肝功能檢測僅反映特定時間點的肝臟狀態(tài)，可能存在間歇性異常未被捕捉的情況，需結(jié)合乙肝五項和HBV-DNA檢測。

    建議乙肝高危人群定期進行乙肝兩對半和病毒DNA檢測，肝功能正常者仍須遵醫(yī)囑隨訪，避免飲酒和濫用藥物。

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