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高血壓性腎臟病的癥狀及體征主要有早期夜尿增多、蛋白尿、水腫和腎功能減退，嚴(yán)重時可出現(xiàn)貧血和高血壓危象。

1、夜尿增多

早期腎小管濃縮功能受損導(dǎo)致夜尿量超過白天，可能伴隨口渴和尿比重降低，需監(jiān)測血壓并限制鈉鹽攝入。

2、蛋白尿

腎小球濾過屏障損傷引發(fā)尿蛋白陽性，表現(xiàn)為泡沫尿，可能伴有眼瞼浮腫，需使用ACEI類藥物如貝那普利控制蛋白漏出。

3、水腫

水鈉潴留導(dǎo)致下肢凹陷性水腫，常與低蛋白血癥相關(guān)，需聯(lián)合利尿劑如呋塞米和限鹽飲食改善癥狀。

4、腎功能減退

血肌酐升高伴腎小球濾過率下降，可能出現(xiàn)乏力食欲減退，需嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下并定期監(jiān)測腎功能。

建議每日監(jiān)測血壓變化，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，出現(xiàn)血肌酐快速上升需立即腎內(nèi)科就診。