多數情況下短期胃腸不適、功能性消化不良、藥物相關性胃部癥狀、輕度反流性食管炎等不必立即做胃鏡,實際需結合癥狀持續(xù)時間、年齡、報警征象等綜合評估。
飲食不當或應激引起的短暫胃脹、隱痛,通常1-3天自行緩解,建議調整飲食結構并觀察,無須胃鏡檢查。
反復上腹不適但無消瘦、嘔血等癥狀,可能與胃腸動力異常有關,可通過促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利等藥物緩解。
非甾體抗炎藥或抗生素導致的胃黏膜刺激,停藥后癥狀多消失,必要時可用質子泵抑制劑如奧美拉唑短期保護胃黏膜。
偶發(fā)燒心反酸且抑酸治療有效,可先進行生活方式干預,避免飽餐及睡前進食,若癥狀加重再考慮胃鏡評估。
保持規(guī)律飲食、控制刺激性食物攝入,若癥狀持續(xù)超過2周或出現嘔血、體重下降等報警癥狀需及時就醫(yī)。