外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽可通過病因、病程、癥狀特點及伴隨表現(xiàn)進行區(qū)分,主要鑒別點包括發(fā)病誘因、咳嗽性質(zhì)、痰液特征、全身癥狀四個方面。
外感咳嗽多由風寒、風熱等外邪侵襲引起,常突發(fā)于受涼或季節(jié)交替時;內(nèi)傷咳嗽則與臟腑功能失調(diào)相關(guān),如肺陰虛、痰濕內(nèi)阻等,多呈慢性反復(fù)發(fā)作。
外感咳嗽多為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重;內(nèi)傷咳嗽常為持續(xù)性咳嗽,晨起或體位變動時明顯,痰咳出后緩解。
外感咳嗽痰少而黏或呈黃膿痰;內(nèi)傷咳嗽痰量較多,可見白黏痰、泡沫痰或帶有血絲,痰質(zhì)多與基礎(chǔ)病相關(guān)。
外感咳嗽多伴發(fā)熱、鼻塞等表證;內(nèi)傷咳嗽常見潮熱盜汗、氣短乏力等里證,部分患者存在特定體征如杵狀指。
咳嗽持續(xù)超過建議盡早就醫(yī)明確病因,日常需避免煙霧刺激,陰虛者可食用雪梨百合,痰濕者宜少食肥甘厚味。