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妊娠合并肝炎的治療
病情描述:
我懷孕五個(gè)月了，產(chǎn)檢時(shí)被查出了根煙，妊娠合并肝炎的治療？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    妊娠合并肝炎的治療方法主要有保肝治療、抗病毒治療、營養(yǎng)支持和終止妊娠。妊娠合并肝炎通常由病毒性肝炎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、藥物性肝損傷和自身免疫性肝炎等原因引起。

    1、保肝治療

    使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等藥物保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝功能。妊娠期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，避免對(duì)胎兒造成影響。

    2、抗病毒治療

    針對(duì)乙型肝炎等病毒感染，可選用替諾福韋、拉米夫定等妊娠B級(jí)抗病毒藥物。治療需監(jiān)測病毒載量和肝功能，調(diào)整用藥方案。

    3、營養(yǎng)支持

    提供高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白和維生素K。嚴(yán)重肝功能異常時(shí)需限制脂肪攝入，預(yù)防肝性腦病。

    4、終止妊娠

    出現(xiàn)肝功能衰竭、凝血功能障礙或胎兒窘迫時(shí)，需考慮終止妊娠。根據(jù)孕周選擇引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，圍產(chǎn)期需多學(xué)科協(xié)作管理。

    妊娠合并肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，保持充足休息，避免勞累和情緒波動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和產(chǎn)檢。

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